Fonds de soutien aux activités

Identification du projet
Titre du projet et événement*
Type d’activité*
- Loisirs
- Sport
- Culture
- Tourisme
- Autres (spécifiez)
Spécifiez
Date(s) de réalisation (debut)*
MM slash JJ slash AAAA
Date(s) de réalisation (fin)*
MM slash JJ slash AAAA
Lieu*

(si l’activité proposée a lieu sur un terrain de la ville ou sur la voie publique, une demande d’utilisation du domaine public doit être complétée)
Description du projet*
Objectifs, activités, clientèle visée, horaire, durée, échéancier, coûts d’entrée, retombées, etc. (Annexer des documents, au besoin)
Documents supplémentaires
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Prévisions budgétaires
COÛT TOTAL DU PROJET*
Aide financière demandée à la Ville*
Autres sources de financement*
Autorisation et engagement
La personne responsable du projet s’engage au nom de l’organisme à réaliser les activités proposées et elle déclare que l’organisme s’engage à :
- Réaliser le projet tel que soumis. Advenant que celui-ci ne puisse se réaliser, la somme perçue devra alors être retournée à la Ville de Lac-Brome;
- Faire connaître le plus tôt possible tous changements envisagés dans la nature des activités, le budget ou l’échéancier afin que la situation puisse être analysée par la Ville;
- Communiquer avec la Ville dans les meilleurs délais advenant que la date de réalisation soit reportée de plus d’un mois. Selon l’échéancier révisé, soit l’aide sera maintenue en place ou soit un remboursement sera exigé et dans tel cas une nouvelle demande devra être déposée à l’appel de projets subséquent;
- Apposer sur le matériel promotionnel (affiche, dépliant, invitation) le logo de la Ville de Lac-Brome et répondre à toute autre demande de la municipalité, en lien avec l’importance de la contribution financière, telles que billets gratuits, tarif préférentiel pour les résidents, etc.;
- Produire et remettre un rapport final, incluant le bilan financier de l’évènement, au plus tard deux mois après la réalisation du projet
Nom de la personne responsable*
Nom
Date*
MM slash JJ slash AAAA
Signature*
Joindre les documents suivants
Résolution du conseil d’administration d’autorisation à formuler une demande à la Ville de Lac-Brome;
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Prévisions détaillées et réalistes des revenus et des dépenses du projet;
Max. file size: 128 MB.
Lettre d’appui au projet, s’il y a lieu;
Max. file size: 128 MB.
Tout autre document pertinent.
Max. file size: 128 MB.
Contact
Cynthia Brunelle

450 242-2020, cynthia.brunelle@ville.lac-brome.qc.ca
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- Oui
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